La terapia hormonal sustitutiva (HRT), especialmente aquella basada en estrógenos, es a menudo recomendada durante la menopausia, ya que la mayoría de los síntomas que ocurren en esta etapa están relacionados con un descenso de los niveles de estrógenos en sangre. Se estima que cientos de miles de mujeres podrían beneficiarse de una HRT más accesible al utilizar un 'abono de receta'.
Es aconsejable que toda mujer que llegue a la menopausia consulte a un especialista para evaluar la conveniencia de iniciar una terapia hormonal. Los síntomas típicos de la menopausia, como sofocos, sudoración nocturna, sequedad genital y cambios emocionales, pueden ser lo suficientemente intensos como para afectar la calidad de vida. La HRT puede aliviar estos síntomas en la mayoría de las pacientes.
Es fundamental informarse sobre las ayudas que pudieran existir, ya que puede facilitar el acceso a un tratamiento que mejora significativamente la calidad de vida.
¿Cuándo está indicada la terapia hormonal para la menopausia?
Las indicaciones para iniciar la HRT siguen siendo claras: los síntomas que afectan la calidad de vida y la pérdida de masa ósea en mujeres que no toleran otros tratamientos específicos. No obstante, la terapia hormonal no debe utilizarse como un antidepresivo ni para mejorar la memoria u otras habilidades cognitivas, especialmente en mujeres mayores de 65 años, ya que puede ser perjudicial.
Beneficios de la terapia hormonal sustitutiva:
A corto plazo, la HRT alivia los sofocos, las sudoraciones, las molestias genitourinarias y los cambios en el estado de ánimo y la líbido. A largo plazo, reduce el riesgo de enfermedades cardiovasculares y osteoporosis, mejorando también el perfil lipídico en sangre.
La HRT puede administrarse de diversas formas, como vía oral, a través de parches transdérmicos, implantes subcutáneos, pomadas cutáneas, sprays transdérmicos o incluso por vía intranasal. Las vías más comunes son la transdérmica y la oral. Es importante realizar pruebas diagnósticas antes de iniciar el tratamiento para descartar cualquier patología que pueda contraindicar el uso de la HRT.
Para las mujeres que no han tenido una histerectomía, es crucial recibir progesterona junto con los estrógenos, ya que esta hormona previene la aparición de lesiones en el endometrio, como la hiperplasia y el cáncer.
Opciones de tratamiento y consulta:
En algunas clínicas, se ofrece un cuidado integral que incluye un amplio rango de opciones de tratamiento y consulta, desde revisiones preventivas hasta procedimientos diagnósticos avanzados para problemas ginecológicos. Es esencial que las mujeres se informen sobre las opciones disponibles y el apoyo que pueden recibir para gestionar su salud durante la menopausia.
Al considerar la HRT, es vital evaluar no solo los costos y beneficios, sino también adoptar hábitos de vida saludables, como abandonar el tabaco, asegurar una ingesta adecuada de calcio y vitamina D, y realizar ejercicio regular. Aunque no todas las pacientes necesitarán HRT si siguen estos consejos, es un camino que puede mejorar significativamente su calidad de vida durante esta etapa.